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血栓抽吸术对急性心肌梗死1年预后的影响

目的 探讨血栓抽吸术对急性ST段抬高心肌梗死患者预后的影响.方法 回顾性分析2013年1月至2015年2月于上海市胸科医院就诊发病时间<12 h的急性ST段抬高心肌梗死患者257例,所有患者均进行急诊PCI治疗.最终完成1年随访的患者中121例患者进行血栓抽吸术,136例患者进行直接PCI.随访两组患者30 d、1年的MACE事件及心功能.结果 两组患者在30 d(3.3%比5.1%,P=0.548)、1年的MACE事件(5.7%比8.8%,P=0.475)发生率上未见统计学差异.虽然即刻TIMI 3级血流比例两组同样没有差异(72.7%比69.9%,P=0.679),但两组在NYHAⅢ~Ⅳ心衰的比例30 d随访(15%比26.3%,P=0.044)、1年随访(5.0%比12.9%,P=0.047)血栓抽吸组均显著降低.结论...

复方利多卡因乳膏预处理在经桡动脉冠状动脉介入治疗中的应用

目的 观察复方利多卡因乳膏预处理在经桡动脉冠状动脉介入治疗中的镇痛效果.方法 将2016年1~9月在火箭军总医院心内科行冠状动脉介入治疗的100例冠心病患者随机分为2组:试验组和对照组,各50例.试验组给予复方利多卡因乳膏2.5 g/10 cm2预处理,对照组给予利多卡因局部浸润麻醉,以视觉模拟量表(VAS)评分评估患者的疼痛程度,对试验组与对照组的疼痛值进行比较.结果 穿刺时及穿刺后试验组无痛率分别为90%和96%,均明显高于对照组的无痛率.试验组穿刺成功率为96%,高于对照组的成功率.试验组有1例出现皮肤潮红,其余未见不良反应发生.结论 复方利多卡因乳膏预处理在经桡动脉冠状动脉介入术中镇痛效果优于利多卡因对照组,具有安全有效、使用简单方便等特点,在临床工作中具有重要的应用价值.

血小板功能检测指导的个体化抗血小板治疗在冠心病患者中的临床应用

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信息动态

比伐芦定在冠心病介入治疗中的应用进展

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曲美他嗪在冠心病治疗中的应用研究进展

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血小板相关指标与心力衰竭关系的研究进展

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不同质子泵抑制剂与PCI手术患者血小板抑制率的相关性研究

目的 研究不同质子泵抑制剂(PPI)对经皮冠状动脉介入治疗(PCI)患者血小板抑制率的影响.方法 纳入2014年1月至2016年4月解放军第一七五医院心内科住院符合入选标准的冠心病患者210例,均为需行PCI治疗的患者.所有入选者均予负荷量阿司匹林+氯吡格雷口服,24h后采取静脉血标本,然后用血栓弹力图仪(TEG)检测并自动计算出二磷酸腺苷(ADP)诱导的血小板抑制率.将入选者随机分为3组,每组70例,分别给予雷贝拉唑、埃索美拉唑和泮托拉唑口服,以保护胃黏膜,预防消化道出血.所有入选者经负荷量双联抗血小板治疗后均继续给予阿司匹林+氯吡格雷常规量维持治疗,1周后采用上述方法复查血小板抑制率.结果 雷贝拉唑组、埃索美拉唑组、泮托拉唑组患者双联抗血小板治疗24 h和7d后的血小板抑制率分别为64.7±16.5比63.9±15.2,63.2±13.6比62.1±14.5,62.5±15.3比61.6±14.9,不同PPI组患者双抗治疗24h或7d后的血小板抑制率比较均未见统计学差异(P>0.05);同一PPI组患者双抗治疗7d后比24h后的血小板抑制率略有降低,但均未见统计学差异(P>0.05).共43例(20.5%)患者出现氯吡格雷抵抗情况...

胆碱能抗炎通路在心血管疾病中的调节机制

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替格瑞洛对阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征的影响

目的 观察对CYP3A4酶有抑制作用的替格瑞洛联合经CYP3A4酶代谢的阿托伐他汀治疗急性冠脉综合征(ACS)短期内的安全性及对降脂作用的影响.方法 共收集ACS患者244例,随机分为阿托伐他汀+替格瑞洛组(以下简称为替格瑞洛组)和阿托伐他汀+氯吡格雷组(以下简称为氯吡格雷组).收集入院24h内和出院后1个月内胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆固醇(LDL-C)、丙氨酸转氨酶(ALT)、天门冬氨酸转氨酶(AST)、肌酸激酶(CK)及血清肌酐(Scr)水平,同时计算LDL-C达标率.结果 替格瑞洛组在肝功能损害、肌肉毒性及肾功能损害的发生率上均高于氯吡格雷组(2.8%比0.7%,1.9%比0.7%,4.47%比3.04%),但均未见统计学差异.替格瑞洛组LDL-C达标率为53.3%,明显高于氯吡格雷组的38.0%(P=-0.017,P<0.05).在降低TC、TG水平上,替格瑞洛组要略优于氯吡格雷组(18.09%比17.93%,6.23%比2.58%),但未见统计学差异(P>0.05).结论...

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